主持人: 现场的各位观众、网络上的各位朋友大家下午好,这里是"贯彻党代会 共话新发展--南京公立医院院长系列访谈活动"直播活动的现场,我是主持人王丽。 刚刚闭幕的市第十四次党代会,为今后南京5年的发展明确了"一个高水平建成,六个显著"的奋斗目标。连日来,全市各区各部门以及社会各界迅速行动起来,认真学习领会和贯彻落实市党代会精神。我们此次的访谈活动是由南京市卫生和计划生育委员会联合南京报业传媒体集团主办,龙虎网承办。全面反映南京公立医院贯彻落实党代会最新决策部署,大力推进健康南京建设,人人享有高水平基本医疗卫生服务的新举措。您可以通过龙虎网、龙虎网官方微博以及龙虎政能量官方微信观看我们今天的同步直播。 今天是南京公立医院院长系列访谈的第三场访谈,我们邀请到的嘉宾是南京市中医院院长陈延年。非常欢迎陈院长今天来到我们的直播间,请您先和我们的网友打个招呼。 (15:05:22)
陈延年: 好的,主持人好,各位网友大家好,非常高兴走进龙虎网直播间就南京市党代会精神的贯彻做一个交流。 (15:05:42)
主持人: 我们也非常的荣幸今天有这样一个机会和陈院长一起来聊一聊,未来南京医疗发展的方向,包括南京市中医院这两年发展的一个大概情况,让我们广大老百姓以及网友,有一个更加深刻的了解。在今天我们访谈的一开始,我们将通过一段短片来简单的了解一下南京市中医院。 (15:05:52)
系统信息: (视频播放) (15:06:02)
主持人: 好的,通过刚才的这个短片,我们对南京市中医院有了一个初步的认识。我们知道南京市中医院是南京中医药大学第三附属医院,成立于1956年,刚才短片当中也介绍了。今年正好是走过了一甲子年,也就是60年的光阴,从目前的发展情况来看,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合性中医医院。请问一下陈院长,目前我们市中医院的医疗团队发展情况怎么样?我们市中医院都有哪些特色的科室呢? (15:21:27)
陈延年: 好的,我们医院通过一代一代的努力,目前我们医院设有临床及医技科室37个,拥有一批中医特色鲜明、治疗效果突出的重点学科和专科。其中,医院有国家级中医重点专科7个,我们还有江苏省中医重点专科4个:还有南京市重点专科6个。同时,我们还拥有江苏省中西医结合肿瘤诊疗中心和南京市中西医结合癌痛、镇痛治疗中心,同时还是南京市中医药研究所,另外我们还是南京市医学重点实验室。其中肛肠科是一个全国治疗肛肠病的医学中心。 (15:21:36)
陈延年: 我们肛肠科是全国的重点学科,在肛肠科学方面也是走在前列,其中多专业一体化的诊疗思路,他们整合了肛肠科、妇科、泌尿科、消化科、中医针灸的力量,开创了新的中医诊疗的发展方向,也是对医疗上的一个创新。前一段时间我们12月2日到3日举办了第 20 届全国结直肠外科论坛"、"世中联盆底医学专业委员会第二次年会"、"国际抗疑难疾患联盟年会"和"炎症性肠病中西医结合护理研讨会"四会一体上。我们邀请了美国、加拿大、韩国、乌克兰等9个国家和地区的20位海外顶级专家和学者,参会人员300多人,其中发言的有80多位。近期,我们对盆底疾病多专业一体化和结肠肿瘤的多专业一体化平台,这两个平台在我们肛肠科发挥了重要的作用。 (15:23:01)
主持人: 谢谢陈院长的介绍。据了解,刚才您说到了多专业一体化的诊疗模式,我想这个词对我们还是很陌生的,这个具体是指的什么呢?还请陈院长跟我们广大网友普及一下知识。 (15:23:14)
陈延年: 这个是最近几年的医学在探索的一个问题。病人得了疾病以后,可能是一个病在一个科室,也可能一个病不一定在这个科室,可能在其他的科室,那么对病人来说,就是跑好几个科,一个科室不对,然后再换一个科,最后才跑对了。我打一个比方,就拿我们便秘来说,便秘可以是妇科引起的便秘,也可以是肠病引起的便秘,也可能是精神因素,也可能是饮食因素,病人在看便秘的时候,他就不知道去看哪一个科室,他可能去看肛肠科,但是他可能不是这个原因引起的,也可能是精神因素或者是饮食因素。那么在这个方面,我们成立了“多专业一体化”平台,我们就融合了妇科、脾胃病科、针灸科等多种科室在这个平台上进行治疗,这样的话病人在看病的时候,去一个地方进行门诊和治疗诊断,就不会到处跑。所以我们现在讲以前是病人围着科室转,现在是科室围着病人转,这样的话就方便了病人,而且看病对早期诊断和治疗非常有好处,还有一个是减少了病人的诊疗费用。 (15:26:41)
主持人: 这个模式我觉得有必要在其他的医院也进行一下推广,一个非常好的模式,那么就中医院而言,刚才您说了患者如果得了便秘,我们怎么样采用“多专业一体化”的模式进行治疗的便利,那么据了解,今年我们是建立了食管病多专业一体化诊疗平台。据了解,这个平台是集外、内、中医、针灸等多科为一体,患者前去就诊无需东奔西跑、反复挂号。陈院长请您给我们简单的介绍一下,这个食管病平台具体是怎样实施操作的呢?患者在其中又能得到哪些具体的便利呢? (15:31:40)
陈延年: 好的,我们医院现在有七个“多专业一体化”平台,也是通过了几年的探索。刚才讲到的便秘和盆底疾病“多专业一体化”,还有脑病的多专业平台等等,食管病多专业平台是我们最近搭建的。对于食管病来说,它可能是心外科,也可能是心内科,也可能是和针灸有关或者是和中药有关的。我们搭建的科室对病人来说,不管你是前期的手术治疗,还是后期的内科治疗,以及后期的术后的康复和针灸治疗,在这个平台上都可以一次完成。 (15:31:49)
主持人: 谢谢您的介绍,我们接下来这个问题想替我们广大的网友来做一个咨询。入冬以来我们会发现身边越来越多的人要去市中医院开一点膏方补一补,特别是我们身边的中老年朋友,包括我们身边自己的家人也会这样做,那么是不是所有人都适合这个膏方进补呢?那么入冬以来我们市中医院的膏方需求量大吗?请您给我们做一个介绍。 (15:34:06)
陈延年: 膏方近几年是比较火的,以前老百姓都知道,但是不知道是什么时间什么季节什么人群来用这个膏方。通过最近几年大家的宣传,我们群众的意识提高了,想要去养生,要康复,对这个情况来说,我们想的一般来讲就是慢性病人群比较适合我们的这个膏方。慢性病当中还有一些就是没有病的亚健康,亚健康对于中医来讲就是治未病,有的时候可能到西医院体检诊疗都是正常的,但是总感觉这里不舒服那里不舒服,或者没有劲或者精神不佳等等,非常的不好。那么中医经过辩证以后,觉得你是阴虚、阳虚还是各种的症候,根据这种情况,对于亚健康的人群也会有帮助。第三个就是大病康复了,需要恢复,这种情况也需要用膏方。还有一个就是体质弱的儿童也需要用到。我们医院的膏方有一些特色,我们的膏方不是统方,是一人一膏一锅一方,就是开了这个单子以后,一个病人的膏药放在锅里面,是一锅给他做,就是现场量身订作。第二个就是我们还有质量跟踪卡,就是吃了这个膏方以后有什么样的反应没有,还有一个你效果感觉怎么样,第二年还需要不需要吃,因为膏方有一个季节性,就是每年的十月份开始到三月之前,在这一段时间吃膏方比较好。第三个就是我们还有一个回访团队,也就是平常在吃的过程当中就有回访,用了以后有没有什么质量问题,有没有什么异常反应,不舒服,或者有没有副作用,这些我们都有回访。 还有一个今年我们又提出来一个便携式膏方,因为以前的膏方是一罐或是一桶,吃起来带起来都很麻烦,也不方便,所以这次我们就提出来袋装的,所以今年我们把袋装的也做出来了。 (15:34:27)
主持人: 谢谢陈院长的介绍,我觉得您说的这么多,我觉得最重要的一点就是如果说我们养生的意识比较强的话,最好还是先到我们市中医院挂号,让我们的中医给您把把脉,看看到底需要哪一种膏方,不要自行的去判断,觉得我应该是属于哪一种类型的,应该吃哪种膏方还是需要专业的医生来给您配好膏方。 那么我们回到我们之前说到的模式,也就是我们市中医院一体化诊疗平台模式目前也是被全国推广,那么这个平台不仅仅发挥了我们中医的特色,提高了临床功效,也大大的缩短了病人的病程,同时还降低了诊疗的费用。有专家称说这样的一个模式将成为未来诊疗的新的方向,对于这样的观点,陈院长您是怎么看的? (15:36:42)
陈延年: 这个就是我们现在对病人来说,我们主要的目的是什么呢?就是提高治愈率,减少死亡率,这个就是我们医疗上,也就是怎么样把病人的病治好,把病人的疗效搞好,把病人的生存率延长,通过这种模式来解决这些问题。 以往看病,可能病人不知道去哪儿看,我们打一个比方,比如说结直肠肿瘤,查到结直肠肿瘤以后,病人应该是先看外科还是先看内科?还是做放疗还是做化疗?还是先看中医还是免疫治疗?对病人来说他们是很困惑的。但是对病人在看的时候,现在分科特别细,每一个科他跑一趟就要挂一次号,很麻烦。所以“多专业一体化”的平台整合了这些相关专业的医生,对他这个病进行前期的明确诊断。第二个是对他的治疗并不是一个时期的治疗,而是对他整个的疗程做一个定位。第三个就是说你还需要做一些辅助的相关检查。这样的话对病人的整个治疗过程来讲,病人第一个是不需要到处跑了,还有一个是他可以放心了,不是说这个科室说要这样,那个科室说要那样,这样对病人来说就比较麻烦,也不知道怎么去做。这样的话病人一般疗程定好了以后,在一个地方治疗,诊断明确了,疗程也定了,辅助治疗怎么做,对病人来说也是一个非常好的事情。 (15:36:50)
主持人: 那么接下来我想和您聊一聊“互联网+”,现在"互联网+"可谓是大热,"互联网+医疗"自然备受关注,就我所知,现在手机关注"南京市中医院"的公众号,就可实现手机挂号,并且哪位医生哪天有号都一目了然。陈院长可否和网友分享一下中医院除了微信公众号之外,还可以利用哪些信息技术优势来改善医疗服务呢? (15:39:30)
陈延年: 好的,这个也是我们卫计委包括南京市政府和卫计委一再提倡的要做方便、便捷,为病人提供方便,也要求我们各个医院在这方面想办法、动脑子。 我们医院从2015年的6月份就开始启动了智慧医疗模式,这个模式用微信关注,扫描我们的二维码以后,你在南京市中医院就可以看到其中设置了多个平台栏目。其中包括我要挂号,你要挂哪一个科,哪一个人,这些都是很明确的,这样的话你通过微信关注就可以很快的挂上号。 第二个还可以排队查询,也就是我挂了号以后,我在哪一天,或者是哪一天的什么时间段我去比较合适,也可以查询。 第三个就是报告,比如说我看完病,我做了检查,我的一些报告单,里面就有我的化验检查报告单。再一个就是你还可以在微信上面进行缴费。所以说通过一个手机现在可以全部完成这些。 不但实现了挂号、检查结果可以通过手机来完成,病人还可以躺在病床上刷刷手机,看到你每天的清单、化验的报告、治疗的清单包括费用。以往我们对用了多少费用大家都很关注,现在你刷了以后,你在手机上每天都可以查到你使用的每一项费用。 (15:39:38)
主持人: 确实很便利,我也觉得这样的便民举措应该大力的推广,让老百姓习惯用这种方式方便久已。接下来我们想和您聊一聊“医联体”的问题,我们知道,雨花台区近期建成了10个"医联体",南京市中医院每周也会有工作人员前去坐诊,请问一下陈院长,"医联体"的出现对中医院今后在中医方面的发展有什么促进作用吗? (15:39:51)
陈延年: 这个问题很好,作为“医联体”就是一个整体。我们现在有53家“医联体”,但是形式各不一样,其中我们肛肠中心的“医联体”下属分中心“医联体”有13个,这是我们全国肛肠中心的分中心有13个。另外我们还和所有的区级中医院形成了中医“医联体”。还有一个我们和社区的“医联体”合作,也形成了十几家的合作模式的“医联体”。 其中我们比较特殊的就是紧密“医联体”,这个紧密“医联体”就是除了门诊以外、特色以外,把病房也设在这个“医联体”里面。这样的话我们想的就是到了社区或者是“医联体”的下一级医疗机构以后,那就等于是我们让老百姓真切的感受到有效的便民服务。三级医院的专家医生,可能在三级医院挂不到号,但是可能你在社区在家门口就可以享受到我们三级医院的大专家的服务,而且在基层医院和社区医院的费用还少。 所以在这一点上,我们每天都有脑病科、心血管科、肿瘤科、风湿、推拿、针灸都有参与。现在我们每天专门成立了一个社区服务部和对外联络部,通过这些部来规整我们所有“医联体”的模式,哪几种模式怎么来做,哪几种模式要派什么医生。 (15:41:57)
主持人: 确实这样的“医联体”的深入合作,能够让我们老百姓感受到切实有效的服务。今年在里约奥运会的赛场上,某一位游泳健将身上的拔罐痕迹引起了国际的热论,也是很火,那么我想问一下陈院长,中医院近几年对中医的发展都做了哪些方面的努力呢?以及今后对中医的推广,走出中国,走向世界有没有一些好的愿望呢? (15:42:36)
陈延年: 今年奥运会上有一位运动员身上有这种明显的印记,我觉得很有印象,通过这个印记我就知道我们的中医发挥了很好的作用,特别是针灸,我们现在很多国家都有这个针灸的点,医院里面现在每年要接受国外的进修生,也就是针灸科的进修生30多人。 我们考虑中医以后推拿、针灸的概念就是一个大的概念,也就是前期的预防、中间的治疗,包括后面的康复,形成一个完整的预防、治疗和康复的大的链条。通过这个链条,前期的预防的问题其实就是我们中医的前端,就是对没有病或者是一些体质虚弱或者是感觉不舒服的人,在前期就可以通过这种方式给他解决。真正生病以后,住了医院的话,就是通过中西医结合或者是中医的手段给他治疗,后期在康复上面,我们觉得中医更有优势,我们现在对很多的康复,除了药以外,除了针灸、推拿、运动以外,我们还有很好的方式进行康复。另外我们还可以在养生茶、饮食调理或者是系列使用的膏方当中,或者是我们的一些养生的保健产品和技术这些方面可能我们以后会推动“互联网+”的方式来进行推广,当然这个推广不光是在中国,还可能会走向世界。因为我们习总书记讲的“一带一路”,现在我们也在和一些国家做一些前期的联系,可能在明年就会落地。 (15:44:35)
主持人: 谢谢您的介绍,我们也希望中医能够让更多的人熟知、了解并且接受。那么现在我们南京周边一些乡镇地区的卫生院,医疗体系还是以西医为主,那么我们市中医院作为南京一所高等的三甲综合性的医院,并且一直以发展中医为特色,对于乡镇的医疗体系健全中医的方面有没有什么帮扶措施呢? (15:45:48)
陈延年: 有的,我们医院的帮扶措施,除了我们政府的跨江发展,对援藏、援疆、援非我们都有,我们现在都是队长单位。我们自己还有对口的,也就是我们讲的关于南京市“十三五”期间脱贫致富奔小康的行动计划。我们医院对口的是六合区,程桥街道竹程社区对口帮扶。我们一是准备在一年内投入50-80万元左右的医疗设备用于社区卫生服务中心的专科建设。二是扶持社区卫生服务中心的专科建设和人才培养。第三个就是扶持它的专科发展,对他们需要扶持发展的专科,我们做一个固定的定向培养。还有一个就是我们开展中医的特色,比如说中医的适宜技术,还有中草药的技术,比如刚才我们说到的针灸、推拿和拔火罐的问题。所以我们想通过这几个方面对社区进行帮扶。 (15:45:58)
主持人: 谢谢陈院长的介绍,由于时间的关系,我们再聊最后一个话题。我们病人去医院的时候,都希望有舒适的就诊环境,好的环境也能让病人心情愉悦,加快康复速度。在这里想问一下陈院长,我们市中医院近几年有没有在建设健康环境方面为患者着想,做一些改善呢? (15:47:04)
陈延年: 现在的医院在夫子庙地区,经过了几年的建设也改善了很多,但是还不尽人意。在市委市政府的关心下,南京市中医院可能在明年会整体搬迁到大明路。这个时候就有1500张床位了,另外所有的设施和诊疗环境,包括床位的扩大都进行了改善。我们想南京市中医院明年搬迁以后,可能在设施上、环境上、流程上、设备上和人才建设上都有一个大的提高。 (15:47:12)
主持人: 好的,今天非常感谢陈院长作为我们南京市中医院的管理者做客我们的节目,和广大的网友进行面对面的交流。在访谈的最后,我想借着这个机会,陈院长,您有没有什么心里话要和我们的市民和网友来谈一谈的呢? (15:47:49)
陈延年: 我是想这样的,希望大家把健康放在首位,有了健康才有小康。所以大家都要关注健康,那么关注健康的同时,首先要关注防病,就是要防在前,这样的话对你的健康长寿都非常有好处,所以我们想提出来:健康才能达小康。 (15:47:55)
主持人: 再次感谢陈院长来到我们的节目,我们今天的节目就到这里跟大家说再见了,如果您对我们的话题感兴趣的话,也可以登录到龙虎网“贯彻党代会 共话新发展——南京公立医院院长系列访谈活动”的专区,或者关注公众号对我们进行留言,我们也会把您的意见和想法传达给我们的医院。我们下次节目再见。 (15:48:05)